Un événement potentiellement traumatique est un événement qui confronte la personne à la mort, à la peur de mourir ou à la menace de son intégrité physique.

Cet événement provoque une peur intense, un sentiment d’impuissance ou un sentiment d’horreur.

Chez les personnes exposées à un événement traumatique, 10% développent un trouble de stress post traumatique, ce qui aura des répercussions sur leur santé mentale et physique :

-Augmentation des troubles anxio dépressifs, des troubles du sommeil , de l’alimentation, cognitifs etc.

-Augmentation du risque suicidaire, des addictions

-Augmentation des pathologies somatiques

Comment notre cerveau se défend ? Il va mettre en place des mécanismes de défense neurobiologiques exceptionnels :

1. La sidération : nous pouvons nous retrouver incapables de réagir à ce que nous sommes en train de vivre ou de voir. Nous devenons incapables de penser et de bouger mais aussi de nous défendre de crier et de fuir.

2. La dissociation : elle nous permet de nous couper, au moins en partie, de l’horreur que nous sommes en train de vivre. Notre perception du temps, des lieux et des personnes peut être modifiée avec une impression d’irréalité.

Ces réactions sont imprévisibles et incontrôlables et provoquent un fort sentiment de culpabilité.

« Ne pas pouvoir réagir ne signifie pas qu’on est d’accord » !

Ces mécanismes de survie couteux pour l’organisme peuvent laisser place à un trouble que nous qualifierons de trouble de stress post traumatique dans le mois qui suit l’évènement, qui aura comme 4 principaux symptômes (DSM5) :

1. Les Reviviscences des expériences ou de la scène traumatique en pensée ou en cauchemars

2. L’Evitement volontaire ou involontaire de tout ce qui pourrait rappeler de près ou de loin le trauma

3. L’Hypervigilance malgré l’absence de danger immédiat

4. Les Altérations de la cognition et de l’humeur.

Un enfant comme un adulte peut souffrir de ce trouble. Le trouble de stress post traumatique se traite par des thérapies spécialisées : EMDR, TCC.

Cf les ressources du CN2R et Les blessures invisibles #TSPT (version FR) (youtube.com)

Quelle prise en charge du psychotrauma au sein du CHD La Candélie ?

La structuration d‘une filière de prise en charge du psychotraumatisme est inscrite dans le projet d’établissement.

Après un état des lieux, on constate que cette question est traitée au sein des différents pôles. Le groupe de travail s’est scindé en trois sous-groupe pour traiter les thèmes suivants : structuration de la filière pour la rendre visible et faciliter les orientations en particulier pour les partenaires, outils de prise en charge et stratégie de formation.